「適合障害」＝適応障害｜旅行中に動悸が出たとき、受診を決めた僕の線引き

正しい名前は「適応障害」だ。旅行中の動悸は自分で病名を決めず、「いつ・どこで・心拍はいくつか」の3点をメモして、受診で見分けてもらうのがいい。

書いたかも言ったかもしれないが、えらい目にあった。ロープウェイに乗れなくなりそうになったりした。あと仲居さんが配膳してくれる時に、右横に座っただけで心拍が上がったりもした。もう天然おかしい状況だった。

この記事は診断ではない。旅先で心拍が上がり、受診するかどうか迷う人のために、僕の記録と公的な情報を整理した。

「適合障害」と打った人へ

「適合障害」で調べても、出てくるのは適応障害の説明だ。公的な資料で、病名として「適合障害」を載せているものは確認できなかった。

国会でも、参考人が「適応反応症、これは、病名に関しましては以前より適応障害と呼ばれて、現在もそのように呼ばれている」と述べている。呼び方が揺れても、探す名前は適応障害でいい。

厚生労働省の資料は、適応障害を次のように説明している。何かのストレスが原因で心身のバランスが崩れ、社会生活に支障が出た状態だ。原因がはっきりしていて、それに対して過剰な反応が起こる、とも書かれている。

出典: 厚生労働省「（資料1）適応障害について」（2026年10月確認）

旅行中の症状（僕の記録）

症状は、ゆううつ、不安、頭痛、不眠など人によって違う。僕の場合は、ロープウェイに乗れなくなりそうになったり、ふだんより心拍が高い感じが続いたりした。

動悸だけでは、原因は決められない。次の節で、似た症状を医師に見分けてもらう理由を書く。

適応障害かパニック発作か、医師に見分けてもらう

パニック発作の診断基準は、厚生労働省のページにある。そこには、強い恐怖や不快のなかで、いくつかの症状が突然出て10分以内に頂点に達する、とある。症状は4つ以上が条件だ。

当てはまりそうでも、そこで決めないほうがいい。動悸だけでは、どの病気かは決められない。見分けるのは医師の仕事で、僕たちの仕事は材料を持っていくことだ。その材料が、あとで書く症状メモになる。

旅行が原因とは限らない

旅行の最中だけが苦しいとは限らない。

やっぱりちょっと、行動範囲も消極的になりがちです。例えば、どこかにいた人が何かをアクティブに外に出てやるというよりは、いわゆる休んどき、という気持ちがあったりします。

例えば数週間先に旅行の予定があっても、行ってんのかなと思う。行きたくないではないんですけど、普通の状態だったら楽しみと思うと思う楽しみ事を、負荷に感じちゃうぐらいです。ちょっと消極的ですね、正直。

楽しみにしていたはずの予定が負荷に感じられる。これは、旅行そのものより、予定に向けた不安が先に来ている形かもしれない。ただし、ここも決めるのは医師だ。

旅行中の動悸を、受診の相談につなげる

この表は、公的な資料に書かれている範囲だけをまとめたものだ。診断や救急の基準ではない。

出典: 厚生労働省「（資料1）適応障害について」／長野県「救急安心センター（#7119）」（2026年10月確認）

救急車は119番だ。救急車を呼ぶか病院に行くか迷ったときは、地域によって#7119で看護師などの相談員が電話で助言してくれる。実施していない地域もあるので、お住まいの地域の案内で確かめてほしい。

移動中に崩れたとき、僕がその場でしたこと

移動中に体調が崩れた時、僕は駅で15分ほど横にならせてもらった。これは僕がその場でしたことの記録だ。同じ対応が合うかどうかは、人と状況による。

症状メモの作り方

メモは3点でいい。いつ、どこで、心拍がいくつだったか。「いつもの心拍」と「上がった時の心拍」の両方を書くと、医師に伝わりやすい。

最初に来させていただく前まで、ずっとドキドキしていた。私は結構低血圧で、もともとロングスリーパーで、9時間とか10時間とか寝るタイプだった。だがこの半年は、4時間で目が覚める。それもちょっとドキッとした感じで目が覚める。

常にベースの心拍が、自分の持っているものより高い感じだった。測っても120を超えたりはしない。でももともと80以下だったのが、102とかになった。

僕は、もともとの心拍と今の心拍を数字で医師に伝えた。何拍なら受診、という基準はここでは書かない。数字の意味を読むのは医師だ。

旅先・帰宅後に受診する流れ

旅先でも帰宅後でも、流れは変わらない。まず安全な場所で休む。落ち着いたら症状メモを整え、精神科か心療内科に予約を取る。急な強い症状があれば、受診より先に救急だ。

オンライン診療で相談する選択肢

僕は対面で通っていて、オンライン診療は使っていない。ここから先は、広告主の案内にもとづく情報だ（2026年10月時点）。

相談の順番に迷う人は、動悸や眠れなさが続く時に、職場より先に医療へつなぐ線引きも読んでみてほしい。

旅先や帰ってすぐで、外に出るのがつらい日もある。そんな日は、オンライン診療という選択肢もある。

エニキュアは、広告主の案内では次のようなオンライン診療だ。診療の対象に適応障害が入っていて、全国から予約できる。

出典: エニキュア公式「料金」ページ／エニキュア公式サイト（初診の内訳）（2026年10月確認）

条件も先に確かめておきたい。診療は18歳以上で、国内に住んでいる人が対象だ。海外にいる間に受診できるかは、案内に書かれていない。診断書は、医師が必要と判断した場合に限って出る。

厚生労働省の指針には、初診のオンライン診療では安全に処方できない薬がある、と書かれている。初診では、向精神薬の処方は行わない。基礎疾患などの情報が把握できていない患者には、特に安全管理が必要な薬の処方や8日分以上の処方も行わない、と指針にある。表のお薬代は料金ページの記載で、初診でも14日分が出るという意味ではない。エニキュアの料金ページには、症状と診察内容によっては初診から処方できる場合がある、と書かれている。ただし、ベンゾジアゼピン系の睡眠薬と抗不安薬は、先に同じ法人の対面のクリニックで受診と処方を受ける必要がある。薬が必要かどうかも、医師と話して決める。

まずは公式の案内で、空いている時間と条件を見てみてほしい。

ほかのオンライン精神科も比べたい人は、オンラインで精神科・心療内科を受診する方法のまとめにまとめている。

よくある質問

Q. 診断書はもらえる？

もらえるかどうかは医師が決める。診察を受ければ必ず出る、というものではない。エニキュアも、発行は医師が必要と判断した場合としている。

Q. 休職や傷病手当金はどうなる？

休職の扱いは、勤め先の決まりによって違う。まず勤め先の担当部署に確かめてほしい。

傷病手当金は、健康保険法に決まりがある。対象は健康保険の被保険者（任意継続被保険者を除く）だ。療養のため働けないとき、働けなくなった日から3日を過ぎた日以降が対象になる。支給期間は、同じ病気なら支給を始めた日から通算1年6か月だ。請求は、加入している健康保険の窓口で確かめてほしい。

よくある3つの誤解

「甘えだ」

厚生労働省の資料は、適応障害をストレスで心身のバランスが崩れた状態と説明している。気合いの問題として書かれてはいない。

「旅行のせいだ」

旅行が引き金に見えても、原因を決めるのは医師との相談だ。

「診断書は必ず出る」

出るかどうかは、医師が必要と判断するかで決まる。受診した日に必ずもらえるものではない。

参考にした情報

• 厚生労働省「（資料1）適応障害について」（2026年10月確認）
• 健康保険法（e-Gov法令検索）（2026年10月確認）
• 国会会議録検索システム 参議院厚生労働委員会 2025-05-29（2026年10月確認）
• 厚生労働省「情報通信機器を用いた精神療法の適切な実施に関する指針」（2026年10月確認）
• エニキュア公式サイト（トップ）（2026年10月確認）
• エニキュア公式「適応障害」ページ（2026年10月確認）
• エニキュア公式LP（2026年10月確認）
• エニキュア公式「料金」ページ（2026年10月確認）
• 厚生労働省「パニック障害」診断基準（2026年10月確認）
• 長野県「救急安心センター（#7119）」（2026年10月確認）

確認日: 2026-10-31