近くの心療内科の選び方｜ADHDを疑って3軒回った僕が、初診の前に確かめたいこと

近くの心療内科は、距離より、診断の根拠を聞かせてくれるかで選んだほうがいい。

もう1つの基準は、通い続けられる場所かどうかだ。

どちらも、ADHDを疑って3軒を回った僕の記録から取り出した判断の基準だ。

院名のおすすめは出さない。代わりに、選ぶ基準と電話で聞く質問を渡す。

ADHDかもしれないと思って、心療内科を探している人に向けて書いた。

眠れない、気分が落ち込むといった別の相談で探している人も、選ぶ基準は同じように使える。

この記事の中身は3つだ。

• 選ぶ基準と、電話で聞く質問
• 初診の流れと、費用を抑える制度
• 近くに合う院がない時の選択肢（オンライン診療）

「近くの心療内科」と検索すると、出てくるのは地域ごとの一覧ばかりだ。

星の数を見比べるほど、どこにも決められなくなる。

知恵袋にも、こんな書き込みがあった。

「精神科に行きたいのですが、Googleの口コミを見ていても評価がハッキリ分かれていてどこに行けばいいのか分かりません…」

（Yahoo!知恵袋・2022年11月）

迷う理由は、口コミだけでもなかった。

僕の場合、受診の手前で足が止まっていた。

心の中には「精神的におかしいと確定したくなかったのと、薬で自分の脳・感情・プリミティブな感覚が書き換えられる恐怖」があった。

自分のケアのために病院へ向かうまで、長い時間がかかった。

30代男性の自分ですらそれだけ距離が遠かった。

だから院名のランキングは作らない。

どこに住んでいても使えるように、書くのは判断の基準だけにした。

料金や制度の情報は2026年10月時点のものだ。

近くの心療内科を探す前に決める3つのこと

どこから「近い」か

「近く」には3つの起点がある。

自宅の近く、職場の近く、通勤で乗り換える駅の近くだ。

心療内科は、1回で終わらず通院が続くこともある。

だから「一度行ける距離」より「何度も通える距離」で考えたい。

知恵袋のベストアンサー（2022年11月）にも「ただ、選べるのであれば通いやすい距離の病院がいいと思います。」とあった。

地元は知り合いに会いたくない、という声も多い。

それなら乗換駅の近くは候補になる。

仕事帰りに寄れて、家の近所の人とも会いにくい。

相談したい困りごとを1行にまとめる

院を探す前に、何を相談したいかを1行で書いておく。

これがあると、電話で「その相談を受けているか」を聞ける。

コツは、診断名より困りごとで書くことだ。

知恵袋の回答者もこう助言していた。

「診断名ではなく実際にどういう症状があるのかを言った方が良いです。」

（Yahoo!知恵袋・2026年3月）

たとえば「ADHDだと思う」より「締め切りを何度も落として、職場で注意が続いている」のほうが伝わる。

診断をつけるのは医師の仕事で、患者が持っていくのは困りごとのほうだ。

心療内科と精神科、どちらで探すか

医療法施行令では、「精神科」は単独の診療科名として並んでいる。

「心療内科」は、内科に「心療」を組み合わせた名称として扱われている。

ただ、法令には、診療内容の違いは書かれていない。

成人のADHDや発達の相談を受けているかは、科名だけでは判断できない。

両方の科名で探して、電話で確かめるのが早い。

「近くの心療内科」の探し方｜地図・口コミ・ポータルの使い分け

地図アプリで当たりをつける

まず地図アプリで「心療内科」「精神科」を、決めた起点の周りで検索する。

ここでは候補を3〜5軒に絞るだけでいい。

駅からの道のりと、帰りの寄り道のしやすさを見ておく。

地域ポータルで診療時間・曜日・予約方法を見る

候補が出たら、医療機関の検索サイトや院のホームページで次を見る。

• 診療している曜日と時間帯
• 予約制か、予約の方法（電話・Web）
• 初診の受付をしているか

仕事を休まずに通いたいなら、夜間や土曜の診療があるかを先に見ておく。

この段階でも、どの院が良いかはまだ決めなくていい。

口コミは出所と日付を見る

口コミは参考にはなる。

ただ、星の平均だけで決めると迷いが増える。

知恵袋の同じ質問（2022年11月）には、「Googleなどの口コミは信用していません。」というベストアンサーが付いていた。

理由は、嫌な思いをした人ほど書き込みやすいからだという。

見るなら、星の数より次の2点だ。

• いつ書かれた口コミか（数年前の話は、医師や体制が変わっていることもある）
• 何について書かれているか（待ち時間の話か、診察の中身の話か）

口コミで決めきれない時は、電話で聞く。

次の質問リストは、そのためにある。

初診の前に電話・HPで確かめる質問リスト

この節を読めば、予約の電話で何を聞けばいいかが分かる。

質問の元になっているのは、僕が3軒回って経験した「診断の出し方の違い」だ。

診断の根拠は何か（何をもって判定するか）

僕が回った3軒は、判定のやり方がまるで違った。

1軒目は、こちらが話した情報の中からそれっぽい要素を拾って言っているだけのような、不確かな診断で、ダメだと思ってすぐ次へ。

2軒目は、受付で5分で書く超簡単なセルフチェック10数項目を見て、すぐにADHDだと言われた。

3軒目でやっと、正式に、知能検査（WAIS-III、当時）と、養育者（親など育ててくれた人）のアンケート、その2つで判定すると言われた。

知恵袋（2025年4月）にも、選択式の問診に答えて診察を受けた人の話があった。

その人は「所要時間も５分程度でした。」と書いていた。

その質問には、こんな回答が付いていた。

「小児期の状況を自己申告以外の方法で確認されてますか？ それが無ければ正確な診断かどうか怪しいですが。」

だから電話では「成人のADHDの相談では、どんな方法で判断していますか」と聞いてみてほしい。

検査をするか、子どもの頃の様子をどう確かめるか。

答えをはっきり言ってくれる院なら、自分も納得して通いやすい。

どの方法を使うかは医師が判断することなので、答えの良し悪しより「説明してくれるか」を見る。

初診の予約はいつ取れるか

「初診の予約は、いちばん早くていつですか」と聞いておく。

待てる期間は人によって違う。

今つらいなら、早く取れる院を優先していい。

費用の目安と診断書の扱い

初診料は、診療報酬の点数表で291点と決まっている。

令和8年度改定後の点数表でも、初診料は291点（2026年10月時点）。

ただ、これは初診料だけの点数だ。

窓口で払う総額には、検査や処方などが加わり、院ごとに違う。

だから電話では「初診で、だいたいいくらを用意すればいいですか」と聞いておく。

診断書が要る人は、出してもらえるかどうか、費用はいくらかも聞いておく。

診断書を出すかどうかは医師が判断する。

通う曜日・時間帯

通院が続くなら、予約できる曜日と時間帯は暮らしに直接かかわる。

「平日の夜や土曜に、再診の予約は取れますか」と聞いておく。

成人のADHD・発達の相談に対応しているか

科名で分からなかった点を、ここで確かめる。

「大人の発達の相談を受けていますか」と、短く聞けば十分だ。

知恵袋（2025年11月）には、電話の印象で院を決めた人もいた。

「電話の雰囲気で雑でないかとかで、判断しました」。

質問への答えの中身と一緒に、電話口の雰囲気も覚えておくといい。

3つの確認軸を1枚で

僕が受診先を探した時の話

2017年、1社目の職場で限界に近かった頃、「ADHD」という言葉が流行り始めた。

自分はこれかもしれない、と初めて思った。

その後、3軒を回った。

1軒目と2軒目の話は、さっき書いたとおりだ。

2軒目では、開口一番に薬の話まで出た。

面白いけれど信用ならないと思って、話半分に聞いていた。

3軒目で、検査も受けた。

最後に分かれ目になったのは、養育者のアンケートのほうだった。

子どもの頃に目立った異変はなかった、という答えが多かったのだ。

医師から言われたのは、この言葉だった。

「あなたは永遠に診断できません」

そこで、診断書を取ること自体に意味を見出せなくなった。

薬の話もあった。

僕はずっと思考を重ねてきたタイプで、薬で性格まで変わるのではと怖かった。

それで、使わない判断をした。

あの判断が良かったのかどうか、今でも考えて落ち込むことがある。

診断がつかなかった時に何を整理したかは、大人のADHDで診断がつかない時の整理の仕方に書いた。

3軒を回った経緯の続きは、ADHDを疑って3軒回った僕が愛着の問題にたどり着くまでにある。

初診当日の流れと持っていくもの

初診はおおむね、予約、問診票、診察、次回の予約の順に進む。

細かい流れは院によって違う。

持っていくと話しやすいものは次のとおりだ。

• 健康保険の資格を確認できるもの（院の案内に従う）
• 困りごとのメモ（いつから・どんな場面で・どう困っているか）
• 子どもの頃の様子が分かるもの（通知表のコメントなど、手元にあれば）
• 飲んでいる薬があれば、その情報

1回の診察で診断がつくとは限らない。

診断がつかなくても、困りごとを話して、次にできることを相談する時間にはなる。

費用を抑える制度（自立支援医療）

通院が長く続きそうなら、自立支援医療（精神通院医療）という国の制度を知っておきたい。

厚生労働省の説明では、精神疾患で通院による治療を続ける必要がある人の、医療費の自己負担を軽くする制度だ。

一般の人なら、公的医療保険で3割を負担しているところが1割に軽くなる。

1か月あたりの負担には上限があり、その額は世帯の所得によって違う。

負担の区分は見直されることがあるので、最新の内容は自治体の案内で確かめてほしい。

ADHDで対象になるかは、この記事では断定しない。

申請先や対象の範囲は、住んでいる自治体の案内で確かめてほしい。

受診先にも「自立支援医療の手続きについて相談できますか。指定の医療機関ですか」と聞いておくと話が早い。

近くに合う院がない・通うのがつらい時の選択肢（オンライン診療）

先に書いておく。

僕はオンライン診療をまだ使ったことがない。

ここから先は、オンライン診療サービスのエニキュアが公式に出している情報と、厚生労働省の情報で書く。

近くに合う院が見つからないまま、時間だけが過ぎることもある。

外に出ること自体がしんどい日もある。

通えない事情があるなら、通院以外に診察を受ける形もある。

エニキュアの公式情報（2026年10月時点）

エニキュアは、精神科・心療内科のオンライン診療サービスだ。

公式サイトで確認できた条件は次の4点だ。

• 保険診療。診療は18歳以上・国内在住の人に限られる
• 初診は5,160円〜（健康保険3割負担の場合）。広告で目立つ2,650円〜は再診（2回目以降の診察）の価格
• 公式サイトには「医師の判断により、診断書の発行やお薬の処方ができない場合があります。」とある
• キャンセル料は診察費に対して、3日以上前は0円、2日前が30%、前日（24〜48時間以内）が50%、当日（24時間以内）が70%（区切りは公式の書き方のまま）

診察の回数や通う期間は、診察した医師が決める。診療の内容と問い合わせ先は、申し込む前に公式サイトで確かめてほしい。

オンラインの初診で知っておきたい薬のこと

厚生労働省の患者向けの案内では、初診から麻薬や向精神薬は処方できない、とされている。

厚生労働省には「オンライン診療で処方を受けるに当たって注意が必要なお薬一覧」という資料もある。

そこでは、医師がオンライン診療（初診）で処方すべきでないと判断し得るお薬に、ADHD（注意欠陥多動性障害）治療薬が入っている。

薬を出すかどうかは、どの形の診察でも医師が判断する。

厚生労働省の精神療法の指針（令和7年12月）では、オンラインの初診は十分な情報が得られにくいため、慎重に扱うとされている。

通院とオンラインの違い

受け方の全体は、オンラインで精神科・カウンセリングを受ける方法にまとめた。

話を聞いてもらう場を探しているなら、オンラインカウンセリングの選び方も役に立つ。

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オンライン診療の内容を見る

よくある質問

口コミは信用できる？

参考にはなるが、星の平均だけで決めないほうがいい。

嫌な思いをした人ほど書き込みやすい、という見方もある。

書かれた日付と、何についての口コミかを見る。

決めきれない時は、電話で質問リストを使って聞く。

どこの心療内科でもADHDの診断は出る？

出るとは限らない。

僕は3軒回って、判定のやり方が3通りあった。

3軒目では検査と養育者のアンケートで判定した。結果は、上の「僕が受診先を探した時の話」に書いたとおりだ。

大人の発達の相談を受けているか、どんな方法で判断するかを、予約の前に聞いておきたい。

近くに心療内科がない時は？

まず、職場や乗換駅の近くまで範囲を広げて探す。

それでも見つからない時は、発達障害者支援センターに相談する道がある。

国立障害者リハビリテーションセンターの案内では、発達障害のある本人や家族のさまざまな相談に応じる専門機関だ。

事業の内容は地域で違う。

通えない事情がある人は、オンライン診療も選択肢になる。

初診はいくらかかる？

初診料は291点（2026年10月時点で確認した点数表）。

窓口の総額は、検査や処方が加わるので院ごとに違う。

予約の電話で目安を聞くのが確実だ。

よくある誤解

誤解1：口コミの星が高い院が当たり

星の平均は、書いた人の感想の集まりだ。

自分に合うかは、診断の根拠を説明してくれるか、通える時間帯に合うかで決まる。

誤解2：どこの心療内科でもADHDの診断が出る

出るとは限らない。

判定の方法は院によって違う。僕が回った3軒も、3通りだった。

誤解3：オンラインなら初診でも薬が出る

厚生労働省の案内では、初診から向精神薬は処方できない。

ADHD治療薬も、オンラインの初診では医師が処方すべきでないと判断し得る薬に入っている。

まとめ

近くの心療内科は、距離より、診断の根拠を聞かせてくれるかで選ぶ。

そのうえで、何度も通える場所かを見る。

• 「近く」の起点を、自宅・職場・乗換駅から1つ決める
• 相談したい困りごとを、診断名でなく1行で書く
• 予約の電話で、診断の根拠・初診の予約・費用と診断書を聞く

次の一歩は1つだけでいい。

今日、通える駅を1つ決めて、そこにある1院に電話してみてほしい。

最終確認: 2026年10月